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职工非因工伤残或因病损失休息才能水平判定规范试行的告诉

作者:办理员 来历:本站 阅读:3017 宣布时候:2011-03-20 0:00:00

丽恒状师洛阳状师休息争议工伤德律风:037965616200手机:13592093460徐状师

对于印发《职工非因工伤残或因病损失休息才能水平判定规范(试行)》的告诉

劳社部发〔20028

各省、自治区、直辖市休息和社会保证厅()

  为了规范职工非因工伤残或因病损失休息才能水平判定任务,我部构造拟定了《职工非因工伤残或因病损失休息才能水平判定规范(试行)》,现印发给你们,请遵循履行。

                                                      休息和社会保证部办公厅

                                                         二○○二年四月五日

      职工非因工伤残或因病损失休息才能水平判定规范(试行)

 职工非因工伤残或因病损失休息才能水平判定规范,是休息者因为非因工伤残或因病后,于国度社会保证律例所划定的医疗期满或医疗闭幕时经由过程医学查抄对伤残失能水平做出判定论断的准绳和按照。

  1 、规模

  本规范划定了职工非因工伤残或因病损失休息才能水平的判定准绳和分级规范。

  本规范合用于职工非因工伤残或因病需停止休息才能判定时,对其身材器官缺损或功效损失水平的判定。

  2、 总则

  2.1本规范分完整损失休息才能和大局部损失休息才能两个水平层次。

  2.2本规范中的完整损失休息才能,是指因毁伤或疾病构成人体构造器官缺失、严峻缺损、畸形或严峻侵害,致使伤病的构造器官或心理功效完整损失或存在严峻功效妨碍。

  2.3本规范中的大局部损失休息才能,是指因毁伤或疾病构成人体构造器官大局部缺失、较着畸形或侵害,致使受损构造器官功效中等度以上妨碍。

  2.4若是伤病职工同时合适差别种别疾病三项以上(含三项)“大局部损失休息才能”前提时,可肯定为“完整损失休息才能”。

  2.5本规范将《职工工伤与职业病致残水平判定》(GBT16180?1996)中的14级和56级伤残水平别离列为本规范的完整损失休息才能和大局部损失休息才能的规模。

  3、判定准绳

  3.1本规范中休息才能损失水平首要以身材器官缺损或功效妨碍水平作为判定按照。

  3.2本规范中对功效妨碍的判定,以医疗期满或医疗闭幕时所作的医学查抄成果为按照。

  4、判定按照

  4.1完整损失休息才能的前提

  4.1.1各类中枢神经体系疾病或四周神经肌肉疾病等,经医治后遗有以下环境之一者:

  (1)单肢瘫,肌力2级以下(2)

  (2)两肢或三肢瘫,肌力3级以下(3)

  (3)双手或双足全肌瘫,肌力2级以下(2)

  (4)完整性(感受性或夹杂性)失语。

  (5)非肢体瘫的中度活动妨碍。

  4.1.2持久重度呼吸坚苦。

  4.1.3心功效持久在Ⅲ级以上。左室疾患左室射血分数≤50%。

  4.1.4恶性室性心动过速经医治有效。

  4.1.5各类难以治愈的严峻血虚,经医治后血红卵白持久低于6克/分升以下(6克/分升)者。

  4.1.6全胃切除或全结肠切除或小肠切除34

  4.1.7慢性重度肝功效侵害。

  4.1.8不可逆转的慢性肾功效衰竭期。

  4.1.9各类代谢性或内排泄疾病、结缔构造疾病或本身免疫性疾病所致使心、脑、肾、肺、肝等一个以上首要脏器严峻归并症,功效不全失代偿期。

  4.1.10各类恶性肿瘤(含血液肿瘤)经综合医治、放疗、化疗有效或术后复发。

  4.1.11一眼有光感或无光感,另眼改重目力<0.2或视线半径≤20度。

  4.1.12双眼改重目力<0.1或视线半径≤20度。

  4.1.13慢性器质性精力妨碍,经体系医治2年仍有下述病症之一,并严峻影响职业功效者:聪慧(中度智能消退);延续或常常呈现的妄图和幻觉,延续或常常呈现的感情不不变和不能自控的感动进犯行动。

  4.1.14精力割裂症,经体系医治5年仍不能规复一般者;偏执性精力妨碍,妄图安稳,延续5年仍不能减缓,严峻影响职业功效者。

  4.1.15难治性的感情妨碍,经体系医治5年仍不能规复一般,男性春秋50岁以上(50),女性45岁以上(45),严峻影响职业功效者。

  4.1.16具备较着逼迫型品德病发根本的难治性逼迫妨碍,经体系医治5年有效,严峻影响职业功效者。

  4.1.17合适《职工工伤与职业病致残水平判定》规范14级者。

  4.2大局部损失休息才能的前提

  4.2.1各类中枢神经体系疾病或四周神经肌肉疾病等,经医治后遗有以下环境之一者:

  (1)单肢瘫,肌力3级。

  (2)两肢或三肢瘫,肌力4级。

  (3)单手或单足全肌瘫,肌力2级。

  (4)双手或双足全肌瘫,肌力3级。

  4.2.2持久中度呼吸坚苦。

  4.2.3心功效持久在Ⅱ级。

  4.2.4中度肝功效侵害。

  4.2.5各类疾病造瘘者。

  4.2.6慢性肾功效不全失代偿期。

  4.2.7一眼改重目力≤0.05,另眼改重目力≤0.3

  4.2.8双眼改重目力≤0.2或视线半径≤30度。

  4.2.9双耳听力损失≥91分贝。

  4.2.10合适《职工工伤与职业病致残水平判定》规范56级者。

  5 、判定基准

  5.1活动妨碍判定基准

  5.1.1肢体瘫以肌力作为分级规范,分别为05级:

  0级:肌肉完整瘫痪,无缩短。

  1级:可看到或涉及肌肉轻细缩短,但不能发生举措。

  2级:肌肉在不受重力影响下,可停止活动,即肢体能在床面上挪动,但不能举高。

  3级:在和地心引力相反的标的目的中尚能实现其举措,但不能匹敌外加的阻力。

  4级:能匹敌必然的阻力,但较一般人为低。

  5级:一般肌力。

  5.1.2非肢体瘫的活动妨碍包含肌张力增高、共济平衡、不自立活动、震颤或吞咽肌肉麻木等。按照其对糊口自理的影响水平分别为轻、中、重三度:

  (1)重度活动妨碍不能自行进食、巨细便、洗漱、翻身和穿衣。

  (2)中度活动妨碍上述举措坚苦,但在别人赞助下能够实现。

  (3)轻度活动妨碍实现上述活动虽有一些坚苦,但根基能够自理。

  5.2呼吸坚苦及肺功效消退判定基准

  5.2.1呼吸坚苦分级

  附件:

  准确利用规范的申明

  1、本规范条款只列出到达完整损失休息才能的出发点前提,比此前提严峻的伤残或疾病均属于完整损失休息才能。

  2.规范中有关条款所指的“持久”是经体系医治12个月以上(12个月)

  3、规范中所指的“体系医治”是指经住院医治,或每个月二次以上(含二次)到病院停止门诊医治并对峙服药一个疗程以上,和恶性肿瘤在门诊停止喷射或化学医治。

  4、对未列出的其余伤病残损失休息才能水平的条款,可参照国度规范《职工工伤与职业病致残水平判定》(GBT16180?1996)响应条款履行。

附件 2:

    对于贯彻休息和社会保证部《对于印发〈职工非因工伤残或因病损失休息才能水平判定规范 ( 试行》的告诉》的定见

    为贯彻好休息和社会保证部对于印发《职工非因工伤残或因病损失休息才能水平判定规范 ( 试行渺的告诉精力 , 市、区县休息才能判定委员会在非因工伤残或因病损失休息才能水平判定时 , 对经持久体系医治合适以下前提者 ,可按合适完整损失休息才能或大局部损失休息才能前提把握。

    一、神经体系疾病

    完整损失休息才能的前提 :

    1、 动物状况或去皮层状况。

    2、 重度真性或假性延髓麻木。

    3、 严峻肌肉疾病 ( 满身型重症肌有力、停止性肌养分不良等 )

    4、各类脊髓疾病或周严神经疾病 , 伴有严峻肢体瘫痪或严严峻小便妨碍 , 不能治愈者。

    二、呼吸体系疾病

    完整损失休息才能的前提:

    两个及以上肺叶切除伴中度呼吸功效妨碍(VC占估计值《50% FEV占估计值《50%)

    三、血汗管疾病

    ()完整损失休息才能的前提:

    1、 各类器质性心脏病χ经医治后胸片(心脏远达片)示气度比例》60%

    2、 冠芥蒂患者合适以下前提之一者:

    (l) 冠芥蒂曾有明白急性心肌梗死病史,心功效≥II级。

    (2) 急性心肌梗死后虽对峙医治仍频频爆发心绞痛,且伴有爆发时心电图严峻心肌缺血表现者。

    (3) 冠芥蒂经冠脉造影肯定为二支或以上病变(最少一支管腔狭小≥75%), 但未行冠脉旁路手术(CABG)或冠脉参与(PCI)医治,或医治失利者。

    (4) 冠状动脉旁路手术或冠脉参与医治术后,仍有心绞痛频频爆发或心功效》II级。

    3. 各类严峻心律变态合适以下前提之一者:

    (1)II 度二型或以上房室传导停滞;完整性左束支传导停滞伴I度或以上房室传导停滞;完整右束支传导阻制滞伴左前半分支停滞;三束支传导停滞。

    (2) 频频爆发延续性室性心动过速。

    (3) 延续性心房纤颤伴心动过缓或长RR间歇≥2.5 秒。

    ()大局部损失休息才能的前提:

    1、 各类器质性心脏病,经医治后胸片(心脏远达片)示气度比例≥55%

    2、 冠芥蒂心肌梗死患者心电图存在典范转变。

    3、 各类心律变态合适以下前提之一者:

    (l) 延续性心房纤颤或心房扑动。

    (2) 频频阵发性心房纤颤或心房扑动。

    (3) 频发室性心动过速。

    四、血液疾病

    ()完整损失休息才能的前提:

    1、 慢性血小板削减,血小板持久低于25x109/LO

    2、 慢性血小板削减,血小板持久在 (25~50)x 109/L 伴多部位或频频出血。

    3、 血友病甲 VIII:C 1%, 或频频血肿 , 或枢纽畸形。

    4、易栓症血栓构成并引发局部血液轮回妨碍 , 构成严峻结果者。

    ( ) 大局部损失休息才能的前提:

    1、 各类难以治愈的严峻血虚 , 经医治后血红卵白持久在 6-8 / 分升。

    2、 慢性白细胞削减 , 中性粒细胞《 2"ox109/L

    3、 慢性血小板削减 , 血小板在 (25~50)x109 , 偶有紫癫。

    4、 血友病甲 VIII;C 1%-5%, 偶有血肿。

    5、 易栓症需持久服药防备者。

    五、内科疾病

    ( ) 完整损失休息才能的前提:

    1、 内伤或手术后引发 f 泛性粘连性肠阻塞 , 经分化粘 连 , 肠摆列或内牢固手术后仍频仍爆发局部性肠阻塞 , 并 引发养分妨碍。

    2、下肢深静脉回流妨碍 , 肢体肿胀伴有溃痛 , 严峻影响行走。

    3、 肢体动脉供血不全构成肢体坏症。

    ( ) 大局部损失休息才能的前提:

    1、 内伤或手术后常常爆发粘连性肠阻塞。

    2、 责门切除 , 食管胃重修术后并发严峻返流性食管炎。

    3. 象皮腿或下肢深静脉回流妨碍 , 伴有养分不良 , 影响行走。

    六、消化体系疾病

    完整损失休息力的前提:

    1、 溃殇性结肠炎 , 病变累及全结肠或大局部结肠 , 经持久医治无较着改良。

    2、 胃或肠术后构成接收不良或有接收不良综合症 , 血红卵白〈 80g/L, 血清白卵白〈 25g/L, 经频频医治无较着改良。

    3、 肝软化失代偿期。

    七、肾脏疾病

    完整损失休息才能的前提:

    1、 肾移植术后 3 , 并有明白药物依靠。

    2、 各类肾脏疾病血肌肝持久》 2.hg/d1, 同时伴有肾性高血压或肾性血虚等。

    八、内排泄疾病

    ( ) 完整损失休息才能前提 : 糖尿病致使视网膜病变三期以上。

    ( ) 大局部损失休息才能前提 : 糖尿病致使视网膜病变二期。

    九、肿瘤疾病

    完整损失休息才能的前提:

    1、 各类恶性肿瘤经体系综合医治预后不良者。

    2、 各类良性肿瘤或不能肯定性子的肿瘤严峻影响机体功效 , 经体系综合医治有效者。

    十、精力疾病

    大局部损失休息才能的前提:

    1、 慢性器质性精力妨碍 , 经体系医治后仍残留病症或轻度智能消退。

    2、 难治性的感情妨碍 , 经体系医治 5 年仍不能规复一般 , 严峻影响职业功效者。

    3、 难治性逼迫妨碍 , 经体系医治 5 年结果不较着并影响职业功效者。

    十一、骨科疾病

    ( ) 完整损失休息才能的前提:

    1、 强直性脊柱炎构成驼背畸形 60 度以上者。

    2、 颈椎强直或腰椎强直伴髋枢纽强直。

    3、 脊柱退行性转变榨取神经或神经侵害 , 构成肢体严峻功效妨碍或巨细便严峻功效妨碍 , 不能治愈者。

    4、 脊柱内伤构成不能规复的肢体功效妨碍或巨细便功效妨碍 , 不能治愈者。

    5、 类风湿性枢纽炎或创伤性枢纽炎致使双腕枢纽归并枢纽严峻功效妨碍。

    6、 双足或双踝枢纽畸形伴严峻功效妨碍。

    7、 下肢髋、膝、踝三枢纽 , 此中两个枢纽严峻功效妨碍 , 不能治愈者。

    ( ) 大局部损失休息才能的前提:

    1、 胸腰段强直性脊椎炎归并慨憾枢纽融会。

    2、 强直性脊椎炎有慨憾枢纽喷射学现象转变伴有生化目标非常。

    3、 脊柱退行性转变榨取神经或神经侵害表现。

    十二、五官科疾病

    ( ) 完整损失休息才能的前提:

    1、 全舌或全喉疾病不能手术医治 , 对吞咽及说话等生" 理功效发生严峻影响。

    2、 全喉切除后难以重修 , 发音妨碍 , 今朝为带管糊口者。

    ( ) 大局部损失休息才能的前提: 上领骨手术后没法装置义齿、护板或放疗后不能张口影响进食。

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